Фимоз је болест чија је главна манифестација сужење кожице, што отежава одвајање главе мушког репродуктивног органа из препубичне врећице.

Стандардне методе лијечења фимозе са операцијама су преупусопластика и обрезивање. Прва опција Мање трауматично, доктор врши уздужни рез са додатним попречним шавовима. Цирцумцисион или Цирцумцисион је делимично или потпуно одсјечено од предозирања пениса.

Секундарне методе рестаурације органа су: операције са Сцхлоффер-ом, за Роер, месопластику, френулотомију и субкинтизацију.

Препутиопластика

Ова хируршка интервенција се састоји у смањивању пенетрације пениса како би се елиминисала патологија и побољшао квалитет живота човека.

Метода је мање трауматична, што вам омогућава минимално мењање изгледа мушких гениталија и опоравак брже након операције.

Преоперативна припрема обухвата адекватну анестезију и дезинфекцију хируршког поља. Избор врсте анестезије не зависи само од индикатора лабораторијских испитивања, већ и од старосне доби пацијента:

  • за децу и младе бољу општу анестезију;
  • за одрасле мушкарце - локално.

Припрема хируршког поља се врши дезинфекцијом раствора јодног алкохола на горњем делу стомака, стомаку, скротуму и пенису. Након тога се врши хируршка интервенција.

Напредак у раду

  • Љекар врши попречни пресек, сјечујући мужњу. Затим се додатна кожа повлачи повлачењем напред у близини главе пениса. На ивици ране преклапају се неколико шавова.
  • Обрезивање кожице врши се на два начина. Избор зависи од старосне доби: дјеца која немају могућност бријања главе пениса, проводе алтернативни метод; одрасли момци - методом два реза.
  • Оверлаи који се примењује током поступка уклања се недељу дана касније.
  • Након операције, лекар је обавезан да лигтира сваког дана недељно. Током обнове, пацијенту се препоручује носити постељину која чврсто поправља и подржава пенис. Са добрим рехабом, након 2-3 седмице, пацијенту је дозвољено да настави сексуалну активност.

    Обично мушко обрезивање

    Обрезивање се састоји од делимичног или потпуног сечења кожице пениса. Посуде и нерви који се налазе у уздижу мушког гениталног органа нису оштећени, јер се не распадају. Изузетак је кратка рукавица.

    Доктор дезинфицира алкохолни раствор јода, пениса. Анестезира уз помоћ локалне (код одраслих) или опште (код деце и адолесцената) анестезију. Да би извршио хаемостазу, помоћник наметнуо шаржер у корену пениса.

    Напредак у раду

    Постоје две основне методе циркусума:

    Метод два реза (најбоље за одрасле и тинејџере)

    Без одлагања кожног гомила предозирања, доктор означава линију инцизије 1-2 мм изнад короналне бразде. Онда га повуче, одлази око једног инча од жлеба и води другу линију. Да би се одржала максимална веза, требало би да има криву сличну слову В, која се суочава са првом ознаком.

    У почетку, доктор врши рез на другој марки, онда, када вуче кожу доле, пресеца прву. Добијени прстен за кожу исецује хирург на дорзалној страни. Роб лопте на кожи је одвојен од месинга. Прилагоди хемостазу: мале крвне судове коагулишу, велики шавови завоја. Шунт се уклања и крварење зауставља коагулатор.

    Хирург придружи се ивици ране с кетгут концем у правцу од 3, 6, 9, 12 сати. Конци навоја остављају као шарке, између којих намеће 3 шавова. Пар додатних шавова - на подручју уздужне везе. У постоперативној рани, доктор поставља газни ваљак и фиксира се са четири држача лева. Да би поправио пенис, он окреће салвета и поправља гипс до подручја дуговечности.

    Алтернативни метод (најбоље за децу)

    Екстремно месо са клиповима које се доктор одваја од главе пениса. Без одлагања рецепта, коронални жљеб води линију. На дорзалној страни, уздужни део кожне коже чини сечењем до одређене етикете. Обојица су формирали лист, лекар је исекао линију, али у пределу уздиже се поклопи у облику слова В. Рава је навијена као у горе описаном поступку.

    Рехабилитација

    Деца:

    • У року од 2-3 седмице потребно је промјенити завој 1-2 пута дневно;
    • свакодневно испирање постоперативне ране и купање са слабим раствором мангана;
    • Препоручљиво је не користити пелене.

    Одрасли:

    • први постоперативни дан не може уклонити завој;
    • два пута дневно треба да се туширате;
    • елиминисати носити благо за 2-3 седмице;
    • месец дана да се уздржи од сексуалног живота;
    • не додирујте пенис прљавим рукама;
    • Након сваког похода у тоалету, оперите рану и рукујте Мирамистином.

    Трајање рехабилитационог периода је од 2 недеље до 2 месеца.

    Ласерски обрез:

    Друге опције за уклањање фимозе

    Обрезивање са Моргановом кремом

    Хирург поставља инструмент на главу пениса, пре-ширење рецепта дистално. Пресећи вишак коже ствара скалпел. Рава није сшијена, али је превучена у пољу оперативног утицаја. Недостатак је постоперативно крварење.

    Обрезивање методом Гомцо

    Доктор поставља на главу члану прстенастом металном навојем и стегне предговоре на ручицу алата. Изнад прстена поставља се плоча, која се поставља на напон. Уз помоћ дизајна, вишак коже је гурнут колико је то могуће, што олакшава прекид на прстену. Након уклањања кожне коже, хирург уклања инструменте, а ивица ране повезује катгут.

    Обрезивање помоћу Пластибелл

    Пластибелл - пластични прстен, изван ње је бразде.

    Прстен кроз прецртачку рупу убризгава лекар, што доводи до проксималног пенетрирања главе пениса. Упуте су фиксиране на прстен на навој бразде, стварајући хемостазу. Прекомерна кожа се исече. Пластибел и остаци кожних зуба пениса нестају након 1 недеље.

    Трансакције са Сцхлоффер-ом и Роероу-ом

    Суштина метода лежи у пластичној кожи, у којој је његова функција максимално очувана.

    Преоперативна припрема се заснива на адекватном ослобађању од бола (лидокаин), дезинфекцији оперативног поља антисептика и имплементацији хемостазе с траком.

    Пластика за Сцхлоффера

    Хирург преломи кожу на спољашњем крилу од препубијалне рупе до корнеиног жлеба на дорзалној површини, а унутрашњи крст је у облику слова В према првом резу. Кожа се савија и преверзно поставља шавове.

    Пластика за Росе

    Оперативни лекар уводи сонду у рупу предозиралне вреће и прави сечицу за бразди рожњаче. Резани тако да је хируршка рана површинског слоја дуже од унутрашњости. Препутиус гура, а ивице коже шију кашу.

    Опоравак траје дуже него са преупусопластијом и циркусуцијом, што је недостатак операције.

    Након операције препоручује се:

    • носити удобну одећу и специјално платно које чврсто заузимају мушке гениталије;
    • промените завој сваки дан;
    • да посматрају личну хигијену;
    • не раније него у 1-2 месеца да имају сексуални однос.

    Додатна хирургија

    Меатопластика - се користи као додатак кружумцији и преупусопластији са фимозом четвртог степена, у случају сужавања уретре.

    Уз помоћ месопластике, лекар повећава отварање уретре, што побољшава квалитет живота човека.

    Френулотомија је пластична представа представа. Хируршки метод се комбинује са операцијама са фимозом, када пацијент има кратку кожу коже.

    Преоперативни препарат се састоји у третману целокупне површине пениса и његовог олакшања бола, користећи општу или локалну анестезију.

    Када се деси анестезија - хирург почиње да отвара уже у попречном правцу, бендујући артерију у њега да би извршио хемостазу. Хируршка рана прелази уздужно и намешта газни ваљак.

    Субцинтис је повреда интегритета уретре уздужним резом дуж доње површине пениса за појаву уретре. Метода се користи када је немогуће ући у уринарни катетер.

    Ова хируршка метода се не користи широко у медицинској пракси. Многи ауторитативни урологи и андролози су противници поступка, који га називају "варварским". Провођење случајности крши анатомски облик и уринарну функцију пениса.